4. PLANIFICACION FAMILIAR

En el presente capítulo se analizan los niveles de conocimiento y el uso actual de métodos anticonceptivos de acuerdo a características sociodemográficas de las mujeres en edad fértil casadas o unidas. También se compara la prevalencia de uso anticonceptivo con resultados de encuestas anteriores y de algunos países de América del Sur. Se presenta la fuente de obtención de métodos modernos y la necesidad de servicios de planificación familiar.

4.1 Conocimiento de métodos anticonceptivos

En Paraguay, el conocimiento de métodos anticonceptivos es muy amplio entre las mujeres de 15 a 44 años, independientemente de su estado  civil. Siendo los métodos más mencionados el condón (99.4 por ciento), seguido de la píldora (98.1 por ciento), la inyección (97 por ciento), la esterilización femenina (91.5 por ciento) y el DIU (90.2 por ciento)  (Gráfico 4.1).

4.2 Tendencia de la prevalencia de uso de métodos anticonceptivos

La prevalencia en el uso actual de métodos anticonceptivos entre las mujeres casadas o unidas de 15 a 44 años de edad es de 72.8 por ciento, esto representa un aumento de más del 90 por ciento en 17 años. En efecto, ascendió de 37.6 en 1987 a 50.7 por ciento en 1995, llegando al nivel actual (72.8 por ciento), cifra que resulta ser alrededor de 25 por  ciento superior a la encontrada en 1998 (Gráfico 4.2)



Entre las mujeres casadas o unidas, el incremento en el uso de métodos anticonceptivos obedece principalmente al uso de métodos modernos (Gráfico 4.3), el uso del condón, la esterilización femenina y la inyección presentan aumentos importantes entre 1998 y 2004. La pastilla sigue siendo el método de mayor uso (15 por ciento) (Cuadro 12).

A nivel nacional, la proporción de mujeres casadas o unidas que usan métodos modernos asciende al 60.5 por ciento, lo que representa un 27 por ciento de incremento desde 1998 cuando la proporción era de 47.7 por ciento (Gráfico 4.3).



A nivel regional, el uso de anticonceptivos alcanzado por Paraguay en el 2004 es muy similar al nivel de Colombia en el 2000, pero es 4 puntos porcentuales menor a Brasil (76.4 por ciento, año 1996). Comparado con Bolivia, es superior en 25 puntos porcentuales (Gráfico 4.4).

4.3 Diferenciales en los niveles de uso

Como se ha mencionado anteriormente, en la actualidad 7 de cada 10 mujeres casadas o unidas usan métodos anticonceptivos. Pero la prevalencia de uso varía dependiendo de algunas características de las mujeres como lugar de residencia, nivel educativo y número de hijos tenidos vivos.

Existe una diferencia de 9 puntos porcentuales en el uso de métodos anticonceptivos entre el área urbana (76.5 por ciento) y el área rural (67.4 por ciento). Cuando se hace referencia a métodos modernos la diferencia también es de 9 puntos porcentuales: área urbana 64.2 por ciento y área rural 55.1 por ciento. (Cuadro 14).

Por región de residencia, Centro Sur es la que tiene la tasa de uso más alta (76.2 por ciento), seguida de Gran Asunción (74.5 por ciento) y Este (72.8 por ciento). La región Norte, sigue con la prevalencia de uso más baja en el país, 61.3 por ciento, que equivale a por lo menos 10 puntos porcentuales por debajo de las otras regiones (Gráfico 4.5).

En el Gráfico 4.6 se puede apreciar que el uso de métodos anticonceptivos aumenta con el nivel educativo, cuanto más años de estudios tienen las mujeres casadas y unidas, mayor es el porcentaje de uso. La proporción de uso se incrementa de 61.1 por ciento para las mujeres sin educación o con dos años aprobados, hasta 80.1 por ciento para aquellas que alcanzaron el nivel secundario completo o superior.



Con relación al número de hijos vivos y la práctica anticonceptiva, en el Paraguay, una de cada dos mujeres casadas o unidas inicia el uso de métodos sin tener hijos, con la intención de posponer para más adelante la llegada del primer hijo. Las mujeres con tres y cuatro hijos son las que usan en mayor proporción los anticonceptivos (80.9 y 78.3 por ciento, respectivamente) (Cuadro 15).



4.4 Fuente de obtención de métodos anticonceptivos modernos

La farmacia continúa siendo la principal fuente donde las mujeres casadas o unidas obtienen los anticonceptivos (49.7 por ciento). En segundo lugar se encuentra el sector público (31.7 por ciento) que incluye el Ministerio de Salud, el Instituto de Previsión Social, la Cruz Roja, la Sanidad Militar y Policial y el Hospital de Clínicas. El Ministerio cubre el 26.9 por ciento de la demanda por métodos anticonceptivos. El sector privado representa el 11.6 por ciento (Gráfico 4.7).



4.5 Mujeres que necesitan servicios de planificación familiar

Se considera mujeres que necesitan servicios de planificación familiar, todas las entrevistadas, independientemente de su estado civil, que son fértiles y sexualmente activas, no están embarazadas ni desean un embarazo y no están usando un método anticonceptivo moderno.
 
Según los resultados encontrados, el 17.9 por ciento de las mujeres de 15 a 44 años de edad necesitan servicios de planificación familiar (Cuadro 17).

La proporción de no usuarias que necesita métodos modernos resultó ser especialmente alta en la región Norte (22.9 por ciento) respecto a las otras regiones (Gráfico 4.8).


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